|
Title
|
|
|
|
Hypofysaire hormoonstoornissen na traumatisch hersenletsel : is actieve case finding geïndiceerd?
| |
|
Author
|
|
|
|
| |
|
Abstract
|
|
|
|
| Tijdens de afgelopen jaren is een aantal publicaties verschenen dat wijst op het voorkomen van dis- functie of beschadiging van hypofysaire hormoonassen na een traumatisch hersenletsel. Het onderzoek hiernaar werd primair geïnitieerd vanuit de endocrinologie toen bleek dat patiënten met hormoon- stoornissen als gevolg van onverklaard hypopituïtarisme in het verleden vaak een traumatisch (schedel)hersenletsel (THL) hadden doorgemaakt. Vervolgens bleek uit onderzoek, dat gesteund werd door de farmaceutische industrie, dat omgekeerd hypofysebeschadiging na een THL een veel fre- quenter verschijnsel is dan lang was aangenomen. Vanuit deze veronderstelling wordt bepleit dat alle THL-patiënten gescreend dienen te worden om een eventuele hormoondeficiëntie aan te tonen en direct te kunnen behandelen. Onbehandelde stoornissen van hypofysaire hormoonassen kunnen potentieel letaal zijn, zoals bij een secundaire bijnierinsufficiëntie. Tevens kunnen verstoringen in de hypofysaire hormoonhuishouding het func- tionele herstel mogelijk negatief beïnvloeden. In dit artikel worden de thans beschikbare onderzoeken (veelal cross-sectionele studies) betreffende hormoonstoornissen na THL kritisch geëvalueerd. Het lijkt dat de incidentie nogal overschat wordt en dat de oorzaak-gevolgrelatie ook nog allerminst duidelijk is. Vanuit dit perspectief wordt getracht tot een pragmatische benadering te komen voor screening, diagnostiek en behandeling van hormoon- stoornissen na een THL. |
| |
|
Language
|
|
|
|
Dutch
| |
|
Source (journal)
|
|
|
|
Tijdschrift voor neurologie en neurochirurgie. - Amsterdam, 2003, currens
| |
|
Publication
|
|
|
|
Amsterdam
:
2008
| |
|
ISSN
|
|
|
|
1571-5930
| |
|
Volume/pages
|
|
|
|
109
:1
(2008)
, p. 3-12
| |
|